Эпикондилит: риски развития «локтя теннисиста» для профессиональных спортсменов и любителей

Эпикондилит — воспалительный дистрофический процесс в местах прикрепления мышцы к надмыщелку плечевой кости (выступ над поверхностью шарообразной оконечности плечевой кости, область локтевого сустава). В патологический процесс вовлекаются близлежащие ткани. Реактивный эпикондилит бывает двух видов: латеральный — воспаление мышц и сухожилия с наружной стороны предплечья, медиальный — повреждение руки с внутренней стороны от локтя и ниже.

Что провоцирует развитие патологии

Заболевание проявляется при нагрузке на руку, когда человек систематически совершает монотонные, физически тяжелые движения. Интенсивная работа предплечьем характерна для некоторых видов деятельности: строительство (укладка кирпича, оштукатуривание, покраска), слесарное дело, обслуживание механизмов. В современных условиях, когда физический труд активно автоматизируется, эпикондилит как профзаболевание диагностируется крайне редко.

Развитие воспаления актуально для профессиональных спортсменов: теннисистов, метателей копья, ядра, диска. Поэтому патологию называют «локоть теннисиста». Высокая активность и частота однотипных движений на тренировках приводят к дисбалансу между сгибателями и разгибателями предплечья.

Предрасполагающие факторы:

• слабость сухожилий и мышц лучезапястного, плечевого суставов;
• несоответствие размеров рукоятки ракетки и ладони;
• тугое натяжение нейлоновых струн ракетки;
• тяжелый мяч или непопадание его по центру струн.

Как по симптомам определить эпикондилит

Первой проявляется боль в области лучевого сустава, которая усиливается при сгибании-разгибании руки. Во время тренировки болезненность иррадиирует в мышцы плеча, шеи, спины, особенно при вращательных движениях верхней конечностью. При латеральной форме в патологический процесс вовлекаются кисть, 3-й и 4-й пальцы так, что человеку трудно удержать чашку.

Сопутствующие симптомы:

• ограничение двигательной функции локтевого сустава;
• резкая боль при надавливании в зоне мыщелка;
• скованность мышц, невозможность зафиксировать руку в одном положении.

При остром течении заболевания проявляется реактивное воспаление с резкой блокировкой движений. Для хронической формы характерно развитие дегенеративных процессов: атрофия хрящевой ткани, суставной капсулы, нарушение кровообращения, изменение химического состава внутрисуставной жидкости. Место прикрепления сухожилий разрыхляется, становится хрупким, развивается тендинопатия (воспаление сухожилия). Более детально читайте о симптоматике и лечении эпикондилита в статье от врача-эксперта медицинской клиники.

Диагностика заболевания не требует применения дорогостоящих инструментальных методов. Пациенту проводят провокационные пробы — физикальное исследование, позволяющее оценить двигательную активность конечности. Лечение включает использование нестероидных противовоспалительных средств, обезболивающих препаратов. В период реабилитации — лечебная гимнастика, рефлексотерапия, изменение вида физической нагрузки на пораженную группу мышц.