10 мифов о лечении спины

Стоит ли начинать лечение спины при первых симптомах? Какие методы сегодня считаются эффективными? Почему вокруг патологий позвоночника, их терапии существует столько мифов? В этой статье мы описали наиболее распространенные стереотипы и попробовали их опровергнуть. Более детальные ответы могут дать вертебрологи. Именно такие специалисты работают в реабилитационном центре Zarpa, расположенном во Львове.

Миф 1. Лечение спины можно заменить плаванием и занятиями в тренажерном зале.

Плавание (как и занятия в тренажерном зале) - это спорт, помогающий развивать мускулатуру. В воде нагрузка на позвоночник минимальная (чего не скажешь о тренажерах). Но при заболеваниях спины тренировки помогают мало.

Дело в том, что вследствие постоянной боли, искривлений позвоночного столба, возникает спазм или дистрофия отдельных мышц. Чтобы правильно решить проблему, необходимо хорошо знать анатомию и физиологию, разработать специальный комплекс упражнений. Сделать это может только физический терапевт, обладающий специальными знаниями, а не спортивный тренер.

Настоящий терапевтический эффект имеет только лечебная физкультура. В последнее время в клиниках (включая реабилитационный центр Зарпа) используется методика кинезиотерапии. Она предусматривает обратную биологическую связь с пациентом, максимальное восстановление естественных движений.

Миф 2. Боль в спине вообще не нужно лечить.

Дискомфорт в спине на протяжении жизни чувствует едва ли не каждый взрослый человек. В 60-80% случаев он не является опасным и проходит самостоятельно. Основная его причина - спазм мускулатуры, переутомление, длительное пребывание в неудобном положении.

Если боль резкая, плохо снимается анальгетиками, длится дольше 1-2 недель, необходимо обратиться к врачу. Самолечение народными средствами или медикаментами в таких случаях может привести к тяжелым последствиям.

Миф 3. Перед началом лечения нужно пройти все обследования.

На самом деле дополнительные обследования требуются только 1-2% пациентов. Они назначаются при таких симптомах:

• Боль, длящаяся больше месяца и не снимаемая анальгетиками.
• Сильная и резкая боль, ограничивающая движения.
• Парестезии (покалывания, “ползание муравьев”) в конечностях.
• Выраженная дистрофия мышц.
• Парезы и параличи конечностей.
• Потеря веса больше, чем на 5 кг за короткий промежуток времени.

Миф 4. При болезнях спины нужен покой.

Ограничение активности на короткое время рекомендуют только после тяжелых травм и операций. Но и в таких ситуациях врачи стараются как можно быстрее начать реабилитацию.

Если проблемы вызваны спазмом мускулатуры, дегенеративными процессами в межпозвоночных дисках, движение пойдет только на пользу. При физической активности улучшается кровоснабжение костей, хрящей и связок. С кровью в мышцы поступают питательные вещества, что способствует регенерации хрящевой и костной ткани. При болезнях позвоночника комплекс упражнений должен разрабатывать реабилитолог. В дальнейшем их можно выполнять самостоятельно в домашних условиях.

Миф 5. Остеохондроз можно вылечить хондропротекторами.

Производители хондропротекторов утверждают, что они способствуют восстановлению хрящей, замедляют дегенерацию межпозвоночных дисков. На самом деле не существует никаких доказательств эффективности этих препаратов. Скорее всего их компоненты вообще не попадают в хрящевую ткань или пульпозное ядро дисков.

Кроме того, существует неправильная интерпретация остеохондроза. Такой диагноз выставляют всем, у кого выявлены проблемы с позвоночником (остеофиты, спондилез, грыжи или протрузии дисков). На самом деле заболевание развивается в любой кости (включая позвоночный столб) у детей и подростков.

Миф 6. Для снятия сильной боли нужны инъекции, они безопаснее таблеток.

Современные таблетированные нестероидные противовоспалительные средства хорошо снимают боль. Частота и тяжесть побочных эффектов абсолютно не зависит от формы выпуска лекарств. Наоборот, при внутримышечном или внутривенном введении есть риск инфицирования и развития абсцесса. Анальгетики следует принимать короткое время. Они снимают симптомы, но не влияют на этиологию и патогенез основной патологии.

Миф 7. Спину нужно лечить в стационаре.

Госпитализация требуется пациентам с тяжелыми травмами, опухолями, инфекциями, крупными грыжами дисков, при которых необходимо хирургическое вмешательство. Во всех остальных случаях спину лечат в амбулаторных условиях.

Миф о лечении позвоночника в больнице связан с традициями советской медицины. Система здравоохранения в прошлом при многих патологиях предусматривала пребывание в стационаре на протяжении 21 дня, независимо от состояния больного. Врачей общей практики стимулировали выписывать направления на госпитализацию.

Миф 8. Физиопроцедуры - эффективный метод лечения спины.

Результативность большинства физиопроцедур не имеет доказательной базы. В западной медицинской литературе встречаются статьи об эффекте от ударно-волнового метода, чрескожной электростимуляции нервов, фонофореза с гидрокортизоном. Такая терапия может на некоторое время снимать симптомы, но не влияет на причины.

Миф 9. При болезнях спины нужно носить корсет.

Корректирующие корсеты снимают нагрузку с поясничного, грудного или шейного отдела позвоночника и спинных мышц, предупреждают травмы при сильных физических нагрузках. Их рекомендуют носить после переломов, растяжения связок. Но использовать такие средства можно лишь короткое время и по рекомендации врача.

При длительном ношении корсетов ослабевает мускулатура, а это ведет к увеличению нагрузки на позвоночник. У некоторых пациентов возникает психологическая зависимость. Они сознательно ограничивают движения из-за страха боли или повреждения.

Миф 10. Грыжу позвоночника можно вылечить только операцией.

В большинстве случаев лечение грыжи позвоночника не нужно вообще. Резорбция происходит самостоятельно, без постороннего вмешательства. Когда возникает боль, дискомфорт, ограничение движений в конечностях, назначают консервативное лечение. Если оно оказывается неэффективным, симптоматика нарастает, пережимается спинной мозг, рассматривается вариант хирургического вмешательства.

К сожалению, многие люди верят в мифы о лечении спины. Врачи общей практики имеют недостаточную подготовку в вопросах вертебрологии, реабилитации и физической медицины. Поэтому за консультацией лучше обращаться к узким специалистам. Они правильно поставят диагноз и назначат адекватное лечение.Во всем мире сейчас самым эффективным способом решения проблем со спиной считается лечебная физкультура и ее варианты. Она может дополнятся массажем и мануальной терапией. Только при острых состояниях применяются медикаменты, чтобы снять отек, боль и воспаление.