Анализ на уреаплазму у мужчин
Однако, более значимую роль в распространении инфекции, играет сильный пол: у него симптомы заболевания не очень выражены, и носительство тоже встречается часто. Только лабораторный анализ на уреаплазму у мужчин способен обнаружить инфекцию и идентифицировать ее, подробнее http://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/832/. Разновидности возбудителей Уреаплазмы относятся к роду микоплазм. В латинской номенклатуре, их названия выглядят так: 1. Mycoplasma genitalium. Именно они были обнаружены первыми. Название показывает, что их излюбленное место – половые органы. 2. Mycoplasma hominis. Наблюдаются только у людей, могут вызывать мочеполовую инфекцию при ослаблении защитных сил. 3. Ureaplasma urealyticum. 4. Ureaplasma parvum. Последние две подкатегории разделили недавно, в конце XX века, с появлением метода полимеразно-цепной реакции (ПЦР). Отличия между ними в основном на генном уровне. А симптомы, характер протекания инфекции и методики лечения практически одинаковы. Поэтому в анализах иногда встречается такая запись: Ureaplasma spp. – species. То есть, уреаплазма вообще. Причем замечено, что уреаплазмы вызывают заболевание по-разному, в зависимости от пола: 1. У мужчин с признаками уретрита их находят в 47% случаев. 2. Для женщин, этот показатель составляет всего 6%. Так что сдать анализ на уреаплазму мужчине следует при любых подозрительных симптомах со стороны мочеиспускательного канала. Принципы лабораторной диагностики уреаплазмы у мужчин Возбудитель поселяется в мочеиспускательном канале, иммунитет человека его там обнаруживает и соответствующим образом реагирует. Так что выявить уреаплазму можно двумя путями: исследованием мочи и анализом крови. Для этого используются: 1. Реакция иммунофлюоресцентной микроскопии (РИФ). Из-за малых размеров возбудителя ненадежна. Характеризуется низкой чувствительностью (для точного результата нужно значительное количество микробов). 2. Поиск специфических антител в плазме – иммуноферментный анализ (ИФА). Практическое значение этого метода анализа крови на уреаплазму у мужчин и женщин сомнительное, так как при активной инфекции, уровень антител может быть низким. И наоборот: положительные результаты ИФА могут быть при бессимптомном носительстве возбудителя. 3. Культуральные исследования – посев на питательную среду и ожидание роста колоний уреаплазм. Недостатком является большой срок, нужный для получения результатов. 4. Молекулярная диагностика (ПЦР), подробнее http://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/750/. Только этот метод может дать достоверную информацию о наличии или отсутствии возбудителя в организме человека. Он позволяет сделать анализ мочи на уреаплазму у мужчин без необходимости брать мазок из уретры и определить видовую принадлежность микроба. Причем лишь ПЦР позволяет быстро подтвердить эффективность лечения мужчин. Если после курса терапии, генный материал уреаплазмы в моче не обнаруживается, значит цель достигнута. Особенности РИФ на уреаплазму Метод иммунофлюоресценции основан на том, что взятый образец обрабатывают специальной сывороткой, в которой содержатся антитела к уреаплазме. Эти белки помечены люминофором, они связываются с возбудителем (если он есть в образце) и под ультрафиолетом светятся. Но из-за мелких размеров (уреаплазмы даже способны проходить через поры презерватива), человеку заметить это свечение непросто. Весьма малоприятно в РИФ анализе на уреаплазму у мужчин – как берут образец для исследования. Чтоб получить мазок, в уретру всовывают проволочную петлю, на которую собирают поверхностный слой клеток мочеиспускательного канала. Это весьма некомфортный и болезненный процесс. Кроме того, при непрофессиональном взятии мазка может развиться воспаление уретры из-за присоединения других микробов. Особенности бактериологического метода исследований на уреаплазмы Для культурального анализа тоже берется мазок. Клиническая ценность снижается из-за его недостатков: I. Долго ждать роста колоний. II. Возможен ложноотрицательный результат из-за других микробов, которые могут быть в уретре мужчины. III. Встречаются ложноположительные заключения при носительстве: рост будет, а клинических проявлений нет. IV. Невозможно точно определить вид возбудителя. Диагностическая ценность в том, что он отображает активность размножения микоплазм. За единицу измерения приняты КОЕ – колониеобразующие единицы. Если подозревается уреаплазма у мужчин, норма анализа составляет до 104 КОЕ в 1 мл мочи. Если результат ниже – человек не болен и не опасен для полового партнера. Еще один положительный момент культурального исследования в том, что только посев позволяет определить стойкость уреаплазм к отдельным антибиотикам. Так что его нужно проводить при затяжном течении уретрита у мужчин. Чтоб стандартизировать результаты, промышленность выпускает готовые к работе тест-системы. Особенности анализа крови на антитела и мочи на ПЦР Исследование плазмы крови на антитела к уреаплазме (ИФА), более информативно. Чтоб получить образец для анализа, достаточно нескольких миллилитров крови. Это достаточно чувствительный и заслуживающий доверия метод. Правда, для клинической практики он дает немного информации. Ведь антитела в крови могут быть при бессимптомном носительстве уреаплазм. А вот полимеразно-цепная реакция (ПЦР) – самый удобный, информативный, но и самый дорогой метод. Он позволяет определить вид возбудителя, что очень ценно для дифференциальной диагностики уретритов. Например, при обнаружении генов уреаплазма парвум у мужчин, анализ нужно провести и в отношении других микоплазм. Связано это с тем, что U. parvum не вызывает уретриты. Если есть симптомы воспаления уретры, значит его причина – другой микроб. Материал для исследования – моча. В ней ищутся уникальные участки генов отдельных видов возбудителя. У метода очень высокие чувствительность и специфичность, поэтому можно доверять как положительному, так и отрицательному результатам. Поэтому выбирать, где сдать анализ на уреаплазму мужчине, нужно с оглядкой: лучше обратиться в то учреждение, в каком для диагностики предложат использовать кровь или мочу. И стоит обязательно поинтересоваться, какой метод выберут для анализа. При необходимости сдать любой анализ на уреаплазмы у мужчин в Москве, записывайтесь по телефону 8 (495) 642-30-37, с 9 до 21 ежедневно.
|
|
|