Нарушение мышечного тонуса у детей
Мышечный тонус напрямую связан с работой двигательной сферы. Контроль за ней осуществляет наша нервная система.Снижение или повышение мышечного тонуса, двигательной активности, наличие аномальных, «избыточных» движений – все это часто является патологическим состоянием. Оценка нормы и патологии двигательной сферы, а также уровень поражения нервной системы и само заболевание его вызвавшее, определяются детским неврологом. Принято делить движения на произвольные и непроизвольные. Произвольные движения – это движения, осуществляемые осознанно и самостоятельно: стояние; ходьба; хватательные движения; удержание предметов руками и др. К непроизвольным (автоматизированным) относятся: мелкая моторика (мимика, жесты); автоматизм движений. Проверка работы двигательной сферы у ребенка производится при помощи изучения активных и пассивных движений, мышечного тонуса и координации движений. При наличии полного объема движения в суставах, достаточной мышечной силы и тонуса, необходимость исследовать пассивные движения отпадает. Исследования пассивных движений осуществляется врачом в положении лежа у ребенка (положение полной мышечной релаксации).Детский врач определяет подвижность в суставах, а также путем ощупывания - тонус мышц. При атонии (гипотонии), т.е. сниженного мышечного напряжения, отмечается: дряблость; вялость мышц; избыточность движения в суставах; снижение сухожильных рефлексов. При гипертонии отмечаются, наоборот: «скованность» мышц; повышенная напряженность мышц; ограничение активных движений; появление патологических рефлексов; гиперрефлексии. В обоих вариантах измененного мышечного тонуса снижается мышечная [бяка] , а также скоординированность движений. Силу мышц, наличие парезов и параличей у детей старше 3-х лет определяют при помощи: динамометра; исследования ходьбы; специальных неврологических проб (например, проба Барре и др.). У детей младше 3-х лет силу мышц определяют при помощи наблюдения за: двигательной активность конечностей; способностью ребенка перемещаться в пространстве; способностью брать и удерживать игрушки; способностью сопротивляться целенаправленному осмотру врача и др. Силу мышц определяют при помощи специальной международной, так называемой, «шестибалльной системе». Оценка на «4» и «5» по этой системе является нормой. При осмотре грудного ребенка врач будет проводить исследование, соблюдая правило: «снизу вверх», т.е. осмотр с ног и выше. Это дает малышу возможность привыкнуть к незнакомому человеку (врачу) и не испугаться. При плаче, беспокойстве ребенка правильная оценка двигательно-рефлекторной сферы крайне затруднительна. У детей старшей возрастной группы осмотр специалиста должен осуществляться наоборот – «сверху вниз». Когда врач говорит о мышечной дистонии, он имеет ввиду нарушение тонуса мышц в различных участках тела, «избыточности» двигательной активности, пластичности движений у ребенка. «Избыточными» движениями можно считать: дрожание (тремор); медленные вычурные движения конечностей, тела (атетозы) и др. Не всегда мышечная дистония, особенно у ребенка первого года жизни, является патологической. В последнее время, очень распространенным стало заболевание суставов, именуемое остеоартроз. Он характеризуется изменениями дегенеративного типа в суставных хрящевых тканей. Если вас интересует эффективное лечение остеоартроза, советуем вам попробовать уникальный препарат "Артракам". Действие его вы ощутите после первых дней приема.
|
|
|