Нарушения полового развития и строения половых органов
Подписаться на раздел|
Нередко в детском и подростковом периоде возникают сомнения в полноценности и качестве развития половых органов у мальчиков и подростков. Для правильной оценки степени полового созревания существуют специальные диагностические методы, позволяющие точно определить, соответствует ли уровень развития данного ребенка норме или требуются какие-либо лечебные мероприятия для ускорения его развития. Самым сложным в диагностике задержки полового развития является переходный период – «скачок» от мальчика к подростку-юноше, который в одной и этой возрастной группе может происходить в разное время. Причем, необходимо заметить, что терапия, направленная на усиление андрогенизации подростка с одной стороны ускоряет половое созревание, с другой – закрывает зоны роста в костях, тем самым, обрекая ребенка на низкий рост (что с социальной точки зрения нежелательно). Для оценки адекватности полового развития необходимо ответить на следующие вопросы: 1. Что является нормой общефизического развития для мальчиков данного возраста? 2. Насколько общефизическое развитие данного мальчика соответствует возрастным стандартам (с учетом национальных, индивидуальных, генетических особенностей)? 3. Что является нормой полового развития и развития половых органов для мальчиков данного возраста? 4. Насколько половое развитие мальчика соответствует норме его возрастной группы? 5. Насколько отклонения в общефизическом развитии соответствуют отклонениям в развитии полой сферы? По статистике до 10-15% мальчиков и подростков имеют дефекты анатомо-физиологического развития половых органов, требующие соответствующей коррекции. Наиболее часто встречаются: ФИМОЗ - сужение наружного отверстия крайней плоти, не позвлящего безболезненно оголять головку полового члена (нередко носящий физиологический характер и не требующий хирургического вмешательства), КРИПТОРХИЗМ - неопущение в мошонку одного или двух яичек (попытки консервативной коррекции которого, малоэффективны) и ВАРИКОЦЕЛЕ - варикозное расширение вен в мошонке (которое в подростковом и юношеском возрасте может привести к стойкому нарушению сперматогегеза). В связи с подростковой гиперэмоциональностью и гиперсексульностью любые вмешательства в состояние половых органов должны быть максимально корректными и щадящими. В части случаев необходимость оперативного лечения отсутствует. Рекомендуется наблюдение в динамике.
|
|
|
