Воспалительные процессы в половых органах
Подписаться на раздел|
Одной из наиболее часто возникающих проблем у мужчин являются воспалительные заболевания уретры (уретрит) и простато-везикулярного комплекса (простатит, везикулит). Все реже встречаются классические гнойные уретриты и острые высокоактивные простатиты, чаще заболевание носит вялотекущий, скрытый (субклинический) характер. Нередко воспалительные процессы выявляются при возникновении «побочных» проблем: нарушении половой функции (снижении эрекции или ускоренном семяизвержении), рецидивирующих воспалительных заболеваниях половых органов у постоянных сексуальных партнерш, бесплодии и невынашивании беременности в браке. Когда мы говорим о воспалительных заболеваниях, мы должны ответить на 3 вопроса: 1. ГДЕ локализован воспалительный процесс? 2. С КАКОЙ СИЛОЙ он протекает (степень активности воспалительного процесса)? 3. КЕМ ВЫЗВАН этот воспалительный процесс (состав микрофлоры)? Как правило, внедрение микрофлоры в мочеиспускательный канал происходит при половых контактах, а затем инфекция распространяется выше - в простатическую часть уретры и проникает в предстательную железу и семенные пузырьки. В большей части случаев (при инфицировании банальной микрофлорой) воспалительный процесс в уретре самоликвидируется, а простатит (везикулит) начинает приобретать хроническое, затяжное течение. ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ является исследование предстательной железы на наличие воспалительных процессов – массаж простаты с микроскопией полученного секрета. Ультразвуковое исследование предстательной железы даст четкую информацию по форме, размерам и включениям в органе, но может позволить только ЗАПОДОЗРИТЬ наличие простатита. Базовое обследование по поводу воспалительных заболеваний половых органов у мужчин должно включать в себя следующие анализы: 1. микроскопию мазка из уретры; 2. микроскопию секрета предстательной железы; 3. анализы на условно-патогенную микрофлору (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады, гарднереллы, при необходимости – на цитомегаловирус, вирус простого герпеса, вирус папилломы человека), проведенные, желательно методом ПЦР или ПИФ; 4. бактериологическое исследование содержимого уретры, секрета простаты, эякулята. Иногда возникают диагностически и тактически сложные ситуации при выявлении микрофлоры только у одного из партнеров, при разных результатах анализов на микрофлору из разных лабораторий или наличии условно-патогенной микрофлоры без признаков воспалительного процесса в половых органах. Только полноценное комплексное обследование мужчины и, желательно, его половых партнерш позволит определиться с тактикой ведения и назначением адекватной санации в паре. Если у одного из партнеров, живущих РЕГУЛЯРНОЙ половой жизнью БЕЗ ПРЕЗЕРВАТИВА, ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ, ДОСТОВЕРНО выявлены условно-патогенные микроорганизмы, значит, они есть и у второго партнера. Факт наличия воспалительных процессов у одного из постоянных половых партнеров, автоматически подразумевает наличие воспалительного процесса и у второго партнера. Для лечения воспалительных процессов, локализованных в мочеиспускательном канале, как правило, достаточно просто попить таблетки. Если же микробы «добрались» до предстательной железы, будет необходимо полноценное местное лечение (микроклизмы, физиопроцедуры). Длительность курса лечения зависит в первую очередь от степени активности воспалительного процесса и видов микроорганизмов, которые, собственно и вызвали этот воспалительный процесс.
|
|
|
