Диагностика в ревматологии
Рентгенография – один из самых старых методов инструментальной диагостики, но несмотря на это она продолжает оставаться весьма информативным исследованием. Стандартная рентгенограмма прекрасно показывает структуру костей и способна выявить многие патологические изменения, вызванные артритом. Доза облучения при проведения рентгенографии невелика. Наример, доза полученной радиации при рентгенографии легких примерно равна облучению, которое получит человек, выйдя из дома в яркий солнечный день. В любом случае доза облучения строго контролируется. Недостаток рентгенографии – плохая визуализация мягких тканей (хрящей, связок и т.д.) Компьютерная томография (КТ) – грубо говоря, это - комбинация рентгеновской установки и компьютера для обработки изображений. Изобретение компьютерной томографии позволило врачам заглянуьт «внутрь» организма больного. Томограф делает много снимков с определенным шагом (делает «срезы»). Компьютер суммирует и обрабатывает полученные изображения. В результате можно видеть не только кости, но и мягкие ткани. Доза облучения несколько выше, чем при стандартной рентгенографии. Подробнее можно прочитать здесь. Изотопное сканирование скелета. Изотоп – радиоактивный химический препарат. Небольшое количество изотопа вводится в вену, откуда он попадает в кости. Радиоактивное излучение регистрируется специальной камерой, а затем информация обрабатывается компьютером. Участки кости, пораженные воспалением или инфекцией, интенсивнее захватывают изотоп. Доза радиации при данном исследовании невелика, а радиоактивный изотоп быстро выводится из организма. Подробнее можно прочитать здесь. Магнитно-резонансная томография (МРТ) – пациента помещают в сильное магнитное поле, которое взаимодействует с молекулами воды, полученные сигналы улавливаются датчиками и обрабатываются компьютером. МРТ хорошо показывает мягкие ткани, которые не видны на рентгенограммах. Подробнее можно прочитать здесь. Пример: МРТ колена Денситометрия – особый вид рентгенографии с помощью которого оценивают плотность костей, используется для диагностики и мониторирования остеопороза. Ультразвук используется в ревматологии для обнаружения воспаления и выпота в суставах и некоторых других органах Анализ синовиальной жидкости – в норме в полости сустава содержится небольшое количество жидкости, котору называют синовиальной. При воспалении ее количество в полости сустава увеличивается – сустав «опухает». С помощью иглы часть жидкости можно удалить и отправить ее на анализ. Особенно полезен анализ синовиальной жидкости при подозрении на наличие подагры или инфекции. Биопсия . При биопсии на анализ забирают часть ткани. Биопсию обычно проводят под местной анестезией. Артроскопия . Врач - артроскопист вводит в полость сустава оптический прибор – артроскоп . С помощью артроскопа возможно непосредственно осмотреть полость сустава изнутри и провести малоинвазивную операцию (например, удаление мениска). Артроскопия может проводиться как под местной, так и под общей анестезией. Электрокардиограмма (ЭКГ) используется для оценки работы сердца. Сердце может поражаться при некоторых аутоиммунных заболеваниях . Спирометрия исследует функцию дыхания. Поражение легких встречается при некоторых аутоимунных заболеваниях и как осложнение от лечения.
|
|
|